Le traitement de la mycose des ongles prend au moins six mois et est soumis à un traitement correctement prescrit. De nombreuses personnes, surtout à la veille de l'été, s'inquiètent de la question : à quelle vitesse les ongles retrouveront-ils leur aspect sain d'antan? À quoi ressembleront-ils immédiatement après le début du traitement? Et dans un mois ou deux?
De plus, l’efficacité ou non du traitement peut également être déterminée par l’apparence des ongles. Voyons à quoi vous devez faire attention concernant l'apparence de vos ongles après un traitement contre les champignons.
Pourquoi la mycose des ongles est-elle difficile à traiter?
L’onychomycose (infection fongique de la plaque unguéale) est très difficile à traiter chez tout le monde. Il y a trois raisons à cela :
Le microbe pénètre dans le lit de l’ongle et tous les médicaments locaux ne peuvent pas l’atteindre. De plus, la plupart des champignons se procurent une « protection » sous la forme d’un épaississement de la plaque à ongles.
Dans la plupart des cas, l’onychomycose s’accompagne d’une infection fongique du pied. Et dès qu'une personne guérit ses ongles, le champignon pénètre à nouveau dans le lit de l'ongle depuis la peau du pied.
La réinfection se produit également par les propres chaussettes, chaussures, ainsi que lors du bain/douche.
Types classiques de traitement de l'onychomycose
Actuellement, la médecine utilise trois approches principales pour traiter la mycose des ongles :
Médicaments systémiques sous forme de comprimés ou de gélules. Ils peuvent aider, mais pour cela, ils doivent être suivis sur une longue période - de 4 à 18 mois. Tous ces médicaments sont toxiques pour le foie et leur prise peut être compliquée par l'apparition de diarrhées, d'éruptions cutanées et de modifications du goût. Par conséquent, pendant le traitement, vous devez suivre strictement un régime thérapeutique, arrêter de boire de l'alcool et passer périodiquement des tests sanguins - «tests hépatiques».
Remèdes locaux (crèmes, vernis). Ils ne pénètrent pas toujours bien dans la plaque à ongles. Il faut donc le préparer à l'avance : couper les masses envahies de l'ongle avec un coupe-ongles ou le retirer à l'aide d'un cutter. Vous ne pouvez pas le faire vous-même : vous pouvez endommager les cellules qui donnent naissance à la plaque à ongles.
Thérapie combinée : administration simultanée d'un médicament systémique et application d'un agent antifongique local sur l'ongle affecté. Il est utilisé dans les cas graves pour minimiser légèrement la gravité des effets secondaires des médicaments systémiques. L'efficacité d'un tel traitement n'est pas non plus très élevée.
Dans certains cas, les dermatologues retirent la plaque à ongles affectée avant de prescrire un traitement topique. Maintenant, ils essaient de moins en moins de le faire, se limitant uniquement à limer la zone touchée - afin d'éviter l'infection du lit de l'ongle par des bactéries.
Il semblerait que l’onychomycose puisse être laissée sans traitement, mais en réalité elle représente bien plus qu’un défaut esthétique. Elle peut entraîner une grave infection mixte (fongique et bactérienne) du pied ou de la main, pouvant même conduire à la gangrène.
À quoi ressemblent les ongles après un traitement contre les champignons?
Au cours des 2-3 premiers mois suivant le début de l'utilisation de médicaments locaux, la plaque à ongles ne changera pas encore sensiblement. Les champignons restant dans l'espace sous-unguéal continuent de se multiplier et un épaississement ou, au contraire, un amincissement se forment à nouveau sur l'ongle. La plaque en croissance conserve pendant un certain temps sa couleur pathologique : jaune, blanc laiteux, noire ou brune. Il peut encore être écailleux, nervuré ou courbé. Il peut y avoir des éclats dessus, ou une zone où il s'éloigne de son lit.
Lorsqu'ils sont traités avec des comprimés, des modifications pathologiques de la plaque à ongles en croissance peuvent être observées pendant moins de deux mois. Ensuite, après avoir traité le champignon, la zone de l’ongle la plus proche du trou doit reprendre un aspect sain :
- devenir lisse;
- changer de couleur en rosâtre ou rougeâtre, de couleur uniforme ;
- acquérir une épaisseur normale.
Si l'ongle repousse après avoir retiré toute la plaque à ongles, il a le droit d'être un peu plus fin. C'est aussi un indicateur de sa santé.
Si, malgré le traitement, après 2-3 mois, les ongles restent altérés en termes de couleur, d'épaisseur ou de douceur, le traitement doit alors être revu.
À quelle vitesse l’ongle entier deviendra sain
Cela dépend du taux de croissance des plaques à ongles. Il est influencé par :
- âge : plus la personne est jeune, plus la vitesse est grande ;
- nature de la nutrition : un apport insuffisant en vitamines et micro-éléments réduit le taux de croissance des ongles ;
- Température ambiante : dans les climats chauds, les ongles poussent plus vite ;
- fréquence des blessures aux ongles : elles ralentissent la croissance des plaques ;
- statut hormonal : par exemple, pendant la grossesse, le taux de croissance de la plaque augmente ;
- la présence de maladies chroniques courantes : elles ralentissent la croissance des ongles ;
- prendre des médicaments qui affectent le taux de division cellulaire.
En moyenne, un ongle sain après avoir traité un champignon sur les mains pousse en 6 mois, sur les pieds en 12 à 18 mois. Les ongles des pouces et des orteils poussent plus lentement que les autres. Ainsi, si les plaques à ongles des 2 à 5 doigts des membres inférieurs se développent à une vitesse de 1 mm/mois, alors sur le premier doigt, cette vitesse peut atteindre 0, 7 mm/mois.
Comment accélérer le traitement de l’onychomycose?
Pour accélérer la repousse des ongles après un traitement contre les champignons, la thérapie au laser peut être utilisée. Il s'agit de traiter la plaque à ongles avec un appareil laser au néodyme d'une longueur d'onde de 1064 nm. Son rayonnement pénètre librement dans le lit de l'ongle et y chauffe les cellules fongiques à des températures élevées, ce qui entraîne leur mort. De plus, la chaleur du laser active la circulation sanguine dans le lit de l’ongle, ce qui accélère la croissance d’une plaque unguéale saine.
Le laser est utilisé en conjonction avec une thérapie locale. Après une séance de traitement au laser, le patient doit appliquer la crème ou le vernis recommandé sur les ongles, ainsi que traiter soigneusement les chaussures avec un antiseptique pour éviter une réinfection.
L'efficacité du traitement de l'onychomycose avec un laser néodyme a été testée dans plusieurs études multicentriques étrangères. Il s'agit d'un excellent complément au traitement local, a une courte durée de procédure et ne s'accompagne pas d'effets secondaires.
Ainsi, une plaque à ongles saine devrait commencer à se développer dans les premiers mois suivant le début du traitement. Il peut être légèrement plus fin que d’habitude, mais avoir une couleur rosée uniforme et une douceur. Le processus de traitement est considérablement accéléré lorsque les plaques concernées sont traitées avec un laser au néodyme.